秋冬季，是心肌梗死（以下简称"心梗"）的高发季。因为气温降低时，人体的交感神经会兴奋，儿茶酚胺也会过度分泌，导致血管收缩、血压升高、心率加快；同时，低温时人体血小板更易凝聚，血液黏度增高，更易于形成动脉血栓，如果堵塞冠状动脉，就会造成心梗。

心梗是由冠状动脉急性闭塞导致急性、持续性心肌缺血缺氧所引起的心肌坏死，可导致心脏骤停危及生命，死亡率高。而实际上，大部分心梗是有先兆的，如果能早期发现，及时治疗，心梗就不会发生。

心梗有5大预警信号

老年人、心血管疾病患者是心梗高发人群，这部分人群如果出现下列症状，应该及时到医院就诊：

胸部或心前区疼痛  这是心梗最常见的表现，现在很多医院都设立了"胸痛中心"，主要就是为了能成功抢救更多心梗患者。心梗的胸痛一般呈压榨样或是闷痛，疼痛部位常常是拳头大小，有时候会向左肩膀放散。如果这种胸痛或心前区疼痛持续15分钟不缓解，那么就要怀疑心梗。这时要坐好或躺好，不要乱动，立即拨打120。

如果这种胸痛或心前区疼痛并非持续15分钟，而是阵发性的，每次就几分钟，最常见的就是3~5分钟，尤其是活动、运动、劳累、干活等情况下发生或加重，休息几分钟就能缓解，那么这时候要怀疑是心绞痛，也要及时就诊。心绞痛就是心血管严重狭窄，如果不及时正规治疗，就可能会发展为血管堵塞，也就是心梗。

其他部位的疼痛  大部分人以为心脏病就是心脏难受或心脏疼痛。其实不然！心绞痛或心肌缺血也常常不表现为胸痛或心前区疼痛，而是其他部位的疼痛。比如头疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、上臂疼痛，都有可能是心绞痛，如果持续15分钟不缓解，或伴随胸闷憋气、大汗等不适，那么就可能已经发生心梗，需要立即就诊。这些疼痛的特点就是用手按压并不会疼痛，而是自觉疼痛，且也是多在活动、运动、劳累、干活等情况下发生，每次持续3~5分钟，休息后能缓解。

胸闷憋气  当我们胸闷憋气的时候，常常会认为是肺不好。其实，很多心肌缺血可能表现为胸闷憋气，这种胸闷憋气是发作性的，每次3~5分钟，最多10分钟左右，休息几分钟也能缓解，那么就要高度怀疑是心肌缺血、心绞痛，需要立即就诊。如果胸闷憋气持续15分钟不缓解，伴大汗、濒死感或喘不过气来，就要怀疑已经发生心梗，必须立即拨打120。

脖子发紧  心肌缺血还有一种常见的表现，那就是咽部紧缩感，就好像有人掐住自己的脖子喘不过气来。这种情况也是多在运动、活动、劳动等情况下发生，每次几分钟就能缓解。

突然出冷汗  莫名其妙地突然觉得不舒服、出冷汗，而且用别的原因无法解释，那么也要考虑是心肌缺血、心绞痛。持续的浑身冷汗，就要怀疑是心肌梗死了。

90％的心肌梗死能预防

我国心血管专家回顾过去几十年急性心梗疾病的数据发现，90％的心梗可被传统因素预测，心血管疾病是可以预防的！那么如何预防心梗呢？

前面已经讲过，心梗是由冠状动脉急性闭塞导致急性、持续性心肌缺血缺氧所引起的，而导致冠状动脉急性闭塞的是血管内的斑块。所以，预防心梗，就是要预防血管斑块。

血管斑块形成的原因包括：高血压、糖尿病、血脂异常、抽烟、酗酒、不运动、不健康饮食、肥胖、不规律作息、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等。这些高危因素都是可以控制的，这就要求我们积极正规地控制"三高"，远离烟酒，坚持运动，控制体重，健康饮食，规律作息。

对于已经发生的斑块，要在医生指导下评估是否需要使用阿司匹林＋他汀来预防斑块加重和破裂。对于明确诊断的冠心病患者，则必须坚持使用阿司匹林＋他汀，并根据具体情况控制血压、血糖、血脂、心率，甚至要接受扩血管、控制心绞痛等治疗，才能预防心梗的发生。

心梗高危人群如果出现上面提到的5种情况，要高度怀疑是心肌缺血心绞痛，需要立即就诊。及早就医，经过正规治疗，就会大大改善预后，这就是预防心肌梗死的最后一道关。